L'orgasme est un moment de la réponse sexuelle qui intervient au paroxysme de l'excitation. En d'autres mots, c'est le point culminant du plaisir et de l'excitation sexuels au cours duquel les muscles du vagin se contractent par pulsations rapides.

L’orgasme a une qualité, une intensité et une durée très variable selon les individus d’une part, et chez le même individu, d’une expérience à l’autre d’autre part. L'intensité du plaisir orgasmique est également variable, quelquefois peu intense, souvent bref.

Anorgasmie, absence d'orgasme

L’anorgasmie est le délai ou l’absence d’orgasme chez une personne, suivant une excitation sexuelle normale ou durant laquelle le plateau a été atteint.

L’absence d’orgasme peut-être une dysfonction primaire ou secondaire, permanente ou sélective, ainsi que totale ou situationnelle (en fonction du contexte ou du partenaire).

Lorsqu’il y a dysfonctionnement primaire, la femme n’a jamais connu l’orgasme.

Certaines femmes ressentent l’orgasme clitoridien sans jamais rencontrer l’orgasme vaginal. On parle dans ce cas de dysfonction orgastique situationnelle. 

Il est important de préciser que les femmes souffrant d’anorgasmie peuvent être normalement excitées et même à des niveaux très élevés.

Le traitement de l’anorgasmie ou l’absence d’orgasme :

Quels que soient les lieux de la stimulation, la femme n’obtient pas d’orgasme et d’ailleurs n’en a jamais connu. Tout d’abord, le sexologue doit s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une femme mal stimulée par son mari, faute de quoi l'origine reposerait sur le savoir faire du conjoint.

Le thérapeute préconisera la masturbation clitoridienne, associée à des entretiens psychothérapeutiques qui sont destinés à déculpabiliser cet exercice.

La patiente doit se concentrer sur les sensations érotiques ressenties lors de l’exercice, et non sur celles attendues qui justement peuvent entraver le résultat espéré. L'exploration des sensations intra vaginales et notamment du Point - G permet également de développer sa sensibilité sexuelle.

Les entretiens patients thérapeute consistent aussi à inciter la patiente à avoir recours aux fantasmes érotiques, à mettre au jour les phobies relatives à l’orgasme.

Le sexologue doit découvrir si les problèmes sont en rapport avec la situation coïtale, s’ils sont d’origines intra-psychique ou s’ils résident dans le couple.

Dans un deuxième temps, des exercices destinés à augmenter la sensibilité de la femme seront prescrits. Le but consiste donc à transférer la source orgastique dans le vagin. Les résultats positifs obtenus sont de l’ordre de 50%.